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蛋白電泳的臨床意義及應用分享
更新時間:2019-10-17 點擊次數:1752次
在堿性環境里,血清蛋白皆帶陰電荷,在電場中向陽極泳動,因各蛋白質等電點和分子量有差異,分子量小、陰電荷多泳動快;分子量大、陰電荷較少者泳動較慢。電泳后,從陽極開始,依次為白蛋白、a1球蛋白、a2球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白五個區帶。
蛋白電泳的臨床意義
白蛋白增高:椎管阻塞,腦水腫,缺氧性腦病,格林-巴利綜合征,結締組織疾病等。
球蛋白增高:神經梅毒,腦炎,多發性硬化癥等。
在肝細胞受損時,血清白蛋白、α1球蛋白和α2球蛋白減少,同時受損肝細胞作為自身抗原刺激淋巴系統,使λ球蛋白增加,這是肝病患者血清蛋白電泳的共同特征。輕癥急性肝炎時電泳結果多無異常,病情加重后白蛋白,α和β球蛋白減少,γ球蛋白增加。球蛋白增加的程度與肝炎的嚴重程度相關,如持續增高提示肝炎轉化為慢性。肝硬化時候白蛋白中度或者高度減少,α1,α2和β球蛋白也有降低傾向,γ球蛋白明顯增加。肝細胞肝癌常與肝硬化并存在,故蛋白電泳圖像和肝硬化相似,但常有α球蛋白升高,偶可見甲胎蛋白帶的出現。
蛋白電泳的應用
臨床
1.懷疑有多發性骨髓瘤病;
2.不明的外周神經病(糖尿病、毒素照射、化療除外);
3.根據其它實驗室的數據,需要做蛋白電泳
3.1總蛋白異常或白蛋白異常
3.2尿蛋白升高
3.3由于惡變而引起的血鈣過多(如臨床相關的癥狀為失重,疲勞,骨痛,異常出血)
3.4WBC、RBC升高
4.臨床上出現如下癥狀時
炎癥疾病、自身免疫性疾病、腎病、肝病、蛋白質丟失的相關疾病
臨床地位
1.用于初篩,對疾病進行初的評估;
2.避免漏診;
3.方法學穩定。